1、妇科疾病

　　各种妇科急慢性炎症如子宫内膜结核、自然流产引起的炎症或继发感染，以及其他累及子宫腔的炎症，都有可能造成子宫内膜细胞损伤、死亡，从而导致子宫内膜偏薄，腺体和间质萎缩，同时宫腔纤维组织也会增生，继而瘢痕化。内分泌严重失调就会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜薄。

2、药物性损伤

　　口服避孕药：对于年龄较大或卵巢功能较差的患者，从患者角度考虑，为了能够在较短时间内获得相对较多的且质量更好的卵子，通常会用微刺激方案进行促排，如克罗米芬(CC)。但是在促排的同时，CC因其抗雌激素作用能直接影响子宫内膜发育，从而影响子宫内膜容受性，降低妊娠率。

3、医源性损伤

　　在清宫术、子宫内膜消融术、子宫肌瘤术等各种宫腔操作中，如果子宫内膜组织过于脆弱或手术操作过于用力，可导致子宫内膜基底层损伤。

4、不明原因性薄型子宫内膜

      临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良，其宫腔镜检查宫腔形态正常，无瘢痕粘连及结核病变病灶，仅表现为内膜菲薄，部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。

      研究表明子宫内膜血流减少及基因多态性是不明原因子宫内膜薄的因素。

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