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introduction
1、宫颈外翻
主要是由于分娩、引产或流产时发生宫颈撕裂而未及时进行手术修补,日后当瘢痕组织挛缩时出现宫颈外翻。
倘若再合并感染形成慢性宫颈炎时,白带可呈脓性,白带量亦会明显增多,可发生接触性出血。
2、宫颈息肉
宫颈息肉是生长在宫颈管内或宫颈外口的良性赘生物。
任何年龄均可发生,但以生育年龄多见。来源于宫颈管粘膜的息肉,呈鲜红色、质地软、较脆弱,轻轻接触即可出血。息肉很小时无明显症状,但因其他疾病而做妇科体检时可能被发现。息肉较大时,则会出现白带增多、血性白带以及接触性出血。
3、子宫颈癌
子宫颈癌是最常见的女性肿瘤之一。接触性出血可能是它惟一的早期症状,多在性交与妇科检查时发现,呈淡红色或褐色。阴道出血,一般先少后多,或时多时少,病情发展到中期,则出血明显增多。只有少数患者初次接触,出血即为大量,这是由于小动脉破裂所致。
专家强调:一旦发现有接触性出血时,应及时到医院检查,明确出血病因,排除是否患有恶性病变的可能,以免延误治疗良机。
阴道出血与肿瘤关系
阴道不正常出血中,最可怕的就是与肿瘤有关的阴道出血。女性阴道恶性肿瘤,子宫颈及子宫的良、恶性肿瘤常可引起阴道出血。
幼女出现不规则阴道出血,很可能是患了常见的阴道葡萄胎状肉瘤,这种肉瘤常见于阴道、子宫颈等部位,常出现阴道出血,阴道检查时在阴道、子宫颈病变处有葡萄样肿块。
中年或中年以上的妇女,若月经改变,月经量增多,下腹部出现肿块,子宫增大,表面不规则,质地变硬,应考虑子宫肌瘤。
绝经后阴道出血,应考虑子宫内膜癌,需行进一步检查,如分段诊刮及子宫内膜病理检查等。
卵巢肿瘤引起的阴道出血,则应考虑功能性卵巢肿瘤,如颗粒细胞瘤,卵泡膜细胞瘤等,另外输卵管癌及子宫肉瘤等也常引起阴道出血,同样需要引起重视。
阴道流血急救措施
1、少量出血,要注意病人的精神状况,数数脉搏快不快,并让病人绝对卧床休息。面色苍白、出虚汗者,应把头部放低,脚抬高一些,喝点淡盐水,注意保暖,也不宜过热。适当吃些镇静药或同时服止血药。待病情稳定再去医院。
2、也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。恶心时,应把脸偏向一侧,防止窒息。
注意事项
1、出现大流血应尽快请医生或通知急救中心,否则会导致死亡。
2、如出血量较少,先在家安静休息观察,因此时步行或乘车会引起病情恶化,可抬去医院检查。
去医院查明阴道出血凶手
1、阴道出血一般首诊选择妇产科;
2、有停经史和早孕反应,下腹部阵发性疼痛或剧烈疼痛、面苍白--急诊妇科;
3、儿童期阴道出血--应行B超检查,排除卵巢肿瘤的可能;
4、青春期阴道出血――多为功能性子宫出血,应验血检查,排除血液疾病的可能;
5、生育期阴道出血--多与妊娠有关,先查妊娠试验,B超排除子宫肌瘤的可能;
6、更年期阴道出血――首先排除子宫内膜癌、宫颈癌后考虑了功能性子宫出血。
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