子宫肌瘤和怀孕可以共存吗？

备孕的姐妹们有时会在检查的过程中发现有子宫肌瘤，子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。统计数据表明，30岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤，那么，有子宫肌瘤能怀孕吗？

按照肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤。其中，肌壁间肌瘤最为常见，约占60%-70%。

对怀孕影响较大的是黏膜下肌瘤及较大的肌壁间肌瘤（＞5cm），医生会建议先处理了肌瘤再怀孕。这是因为，这些部位的肌瘤可导致宫腔增大变形，收缩力减弱，影响精子运行、胚胎着床等。

而对于浆膜下肌瘤和较小肌壁间肌瘤（<3cm），因其对子宫内膜及宫腔形态影响较小，可在充分知情告知的情况下接受助孕治疗。但还是要注意定期产检，注意观察。

要隔半年到一年的时间。对于年龄比较大的女性朋友，由于担心卵巢功能下降，影响胚胎质量，可以考虑先把卵子取出来，与丈夫的精子受精形成胚胎，然后冷冻胚胎。待女方处理好子宫肌瘤再行胚胎移植术。

做完子宫肌瘤切除术要休息一段时间再备孕，主要是考虑到子宫有伤口，以防下次怀孕后子宫增大，引起伤口破裂。

一般来说，有子宫肌瘤的患者雌激素偏高，因此促排用药的剂量不会很大，10-12天的促排卵用药时间也比较短，不会刺激肌瘤增大。可以促排卵治疗。  

所以说子宫肌瘤按期情况不同也是可以怀孕的，只不过一定要定期做好产检，时刻注意身体变化。毕竟比正常怀孕是多了一份危险。

子宫肌瘤导致流产的风险是存在，但是单纯因为肌瘤而流产的案例并不多。对于引起宫腔形态改变较为明显的肌壁间肌瘤，发生流产的风险可能会高一点。

在没有因此产道梗阻的情况下，原则上是可以顺产的。剖宫产同时剥除子宫肌瘤，仅限于肌瘤阻碍手术操作的时候，因为妊娠子宫容易出血，所以，这件事不能强求，看缘分。

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