introduction
宫颈癌筛查,你想知道的都在这里!
1:什么是宫颈癌
宫颈癌发生在子宫下部的子宫颈出现细胞异常的时候 。美国每年新增宫颈癌患者超过12000名。宫颈癌通常都由一种病毒引起。越早发现患病,越容易治愈。
HPV病毒(人乳头瘤病毒缩写)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。HPV病毒大约有200多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。
细胞学检查:TCT(薄层液基细胞技术)
病毒学检查:HPV病毒检查
阴道镜+活检,必要时宫颈锥切明确病变
1、宫颈癌筛查起始年龄为 21岁,无论是否有性生活史,除非是确诊感染了艾滋病,小于21岁女性没必要筛查。
2、21—29岁,推荐每3年做一次TCT检查,30岁以下不推荐进行TCT和 HPV 联合检测。不推荐每年进行宫颈癌筛查。
3、30—63岁,优先推荐TCT和 HPV 联合检测,每 5 年 1 次;也可采用每3年单独细胞学筛查。不推荐每年进行筛查。
4、连续筛查未发现病变,65 岁后应停止任何方式的筛查,此前筛查结果为明确阴性定义指在近 10 年内有连续 3 次细胞学阴性或连续 2 次联合检测结果均阴性,且最近一次筛查在过去 5 年内进行。
5、已行全子宫切除术的妇女,如既往无 CIN2 或更高级别病变病史,应该停止常规细胞学筛查和 HPV 检测,也无需因任何原因重新开始筛查。
6、具有下列危险因素的女性,可能需要针对具体情况制定更频繁的宫颈癌筛查:HIV 感染女性;免疫功能低下女性(如实体器官移植者);出生前有过乙烯雌酚接触者;CIN2、CIN3 或癌症治疗后妇女。
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