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邹城妊娠合并子宫肌瘤的分娩方式
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导语

introduction

孕妇朋友的身体状况,和出现了一些疾病的症状类型,对孕期的影响是很大的,孕妇朋友对饮食方面的要求是很高的,其中人们也担心到会影响到后面分娩方式的选择。妊娠合并 子宫肌

孕妇朋友的身体状况,和出现了一些疾病的症状类型,对孕期的影响是很大的,孕妇朋友对饮食方面的要求是很高的,其中人们也担心到会影响到后面分娩方式的选择。妊娠合并子宫肌瘤的分娩方式是什么?

1、孕前咨询及治疗。如果子宫肌瘤为非黏膜下,肌瘤直径4厘米,易于在妊娠期诱发变性和流产(早产),建议在妊娠前行子宫肌瘤剔除术后再怀孕。

2、孕期监测。孕期定期复查B超,了解肌瘤变化情况。一般肌瘤会在妊娠期明显增大。如果没有症状,无需处理。

3、妊娠期子宫肌瘤变性的处理。如果患者在妊娠期间发生肌瘤变性,导致子宫收缩,需住院治疗,可给予抗生素,宫缩明显时可给予抑制宫缩药物。

4、分娩。如果子宫肌瘤未阻塞产道,可以阴道分娩。但产程中要监测宫缩和进展,如出现不协调宫缩或宫缩乏力,治疗无效,需剖宫产。要警惕分娩后胎盘粘连以及由宫缩不良引起的产后大出血。

5、剖宫产。适用于子宫肌瘤阻塞产道,或有其他产科剖宫产指证的患者。术中可探查子宫肌瘤大小。由于妊娠期肌瘤血管丰富,边界不明显,剥离时易引起大出血,故不主张常规在剖宫产时兼作肌瘤剔除术,除非是浆膜下肌瘤或有蒂肌瘤,因其手术风险小,可在剖宫产时一并切除。

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