在9月13日胡小林第一次进入曙光妇科医院，导医热情的把她带到了主任的面前。

 

　　经过听了她的病情描述，主任让她做了血常规、B超等的检验。

 

　　血常规结果：血红蛋白只有61克(成年女性正常参考值：110～150g/L)，B超提示：子宫实性占位，大小约12.7×7.0和 5.7×4.8cm，如此大的非妊娠期子宫实属罕见。1年以来，患者曾反复因贫血就诊于外院，行输血等相关治疗纠正贫血，血红蛋白最低时仅有32克，另外，患者有下腹部不适，伴头晕、心累、乏力。患者入院时查体：BP：140/77mmHg，余生命体征正常，中重度贫血貌，皮肤及巩膜尚无黄染，慢性病容，心肺听诊五明显异常，腹部明显膨隆，可触及如5+月孕大小子宫。

    入院诊断为：1、多发性子宫肌瘤;2、中度贫血;3、高血压I级;4、心功能II级。该患者子宫肌瘤已引起明显的、严重的症状(中重度贫血、心衰、下腹不适)，有绝对的手术指证，无明显手术禁忌。但患者系50岁中年女性，尚有性生活需求，保留宫颈、行“子宫次全切术”无疑为最佳术式。当然，患者子宫肌瘤太大，不考虑腹腔镜或阴式方式，所以，拟行开腹手术。

 

　　这些诊断结果出来之后，胡小林和家属进行了商议，决定接受这个手术。在完善各项术前检查和准备后，该患者于2011年9月16日在静吸复合麻醉下行开腹子宫次全切术。术中见：子宫如5+孕妊娠子宫，外形不规则，前壁明显凸出，台下解剖子宫可见，部分肌瘤已经变性。术后称量子宫质量为6100克，足足有一个正常足月新生儿的正常体重。

 

    常规手术后予以预防感染、补液、输血、止血、营养支持及相关对症支持治疗。目前，患者一般情况良好，无发热，无伤口渗血渗液，术后换药提示，伤口愈合满意，患者将2013年9月22日拆线出院。

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